徐州市民昨日又献3400毫升O型RH阴性血

    昨日（10月26日），由于淮北小伙张传富需血量依旧缺口较大，市区各献血点仍接受O型RH阴性血人群献血。与此同时，各县（市）区无偿献血点也开始有序组织O型RH阴性血志愿者进行献血，截止下午5点，我市共采集3400毫升O型RH阴性血。另外，仁慈医院烧伤整形科徐主任表示，由于血液充足，27日将对张传富正常进行右下肢切痂异种皮覆盖术手术。

    昨日上午，一位不愿透露姓名的女士致电晨报表示，自己已经47岁，今年5月份在医院检查身体时，被医生告知是O型RH阴性血，因此想献血帮帮这个淮北小伙，毕竟“自己的孩子和淮北小伙年龄差不多，就像自己的孩子一样，能帮到他是一件非常高兴的事情。”同时，另一位不愿透露姓名的女士也向晨报打来电话表示，自己也是O型RH阴性血，早晨送过孩子上学就到古彭大厦前的无偿献血点去献血。收到两位市民的电话后，记者随即联系市红十字血液中心，血液中心副主任史志旭表示，按照就近献血原则，分别安排两位热心女士到中国矿业大学和古彭大厦附近的无偿献血点进行献血。

    3、记者：我们不是说O型血是“万能血”吗？为什么张传富不能够用O型血代替0型RH阴性血？

    仁慈医院烧伤整形科行政主任徐能武：在第二次世界大战期间，由于战地血源紧缺及输血科学水平低下，以致在同型血源缺乏时不得不采取O型血作为抢救的“万能血”，这是基于输注少量O型血时，因天然抗A、抗B抗体被受血者大量的血液所稀释，破坏红细胞的可能性降低的缘故。事实表明，当非O型血病人输注较多O型血（特别是抗A、抗B效价大于32）时，受血者则容易发生溶血性输血反应。这是因为Ｏ型血浆中大量的抗Ａ、抗Ｂ抗体能致敏或凝集Ａ、Ｂ、ＡＢ型红细胞，使之寿命缩短或立即破坏，属于输血禁忌。所以，曾把Ｏ型全血称为“危险的万能血”，有人把“危险”二字忽略了，把Ｏ型血称为“万能血”这是错误的。因此，在医疗条件较好的地方，应大力推广成分输血，不应再采用异型输血。当然把Ｏ型全血看作万能血的观点更应该纠正。

    4、记者：为什么张传富需要3万多毫升“救命血”，人体正常的血液也不过4000多毫升？

    仁慈医院烧伤整形科行政主任徐能武：张传富之所以用血量较大，主要归结为5个方面的原因。第一，尽管高压电弧烧伤只是瞬间的事情，但是高压电弧温度能高达千摄氏度，足以使人体的红细胞遭到严重的破坏。破坏后的红细胞会不断裂解，再通过肾脏排出体外，这就是为什么张传富刚到医院时排出的尿液是“酱油色”的主要原因。第二，烧伤病人手术和普通病人手术不同。烧伤病人体表被烧坏的组织要不断进行切除。举个例子来讲，即使是切除手掌大小的一块坏死组织，就可能造成出血80-120毫升。而张传富烧伤面积达70%，其中三度烧伤就达38%，所以一次手术就需要4000毫升左右的用血量，再加上要反复多次进行手术，因此需血量才会这么大。第三，烧伤病人还会出现延迟性细胞破裂现象，也就说受到热力损害的红细胞开始没有破裂，但在治疗中不断破裂的问题，这就需要医生根据张传富血色素的指标及时地进行补血。第四，由于烧伤病人肌体造成破坏，从而致使患者本身骨髓的造血功能减弱，所以就需要患者通过外源及时补充血液。第五，烧伤创面会不断渗出红细胞和血浆，这也会造成患者体内血量减少。总体来讲，3万毫升的“救命血”中有80%用于手术，30%用于手术前后的正常身体补给。