血站是采供血机构,是采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构。为了保障输血安全,最大限度降低输血传播疾病,2015年后血站除开展乙肝(HBV)表面抗原,丙肝(HCV)抗体,梅毒(TP)抗体,艾滋(HIV)抗体,谷丙转氨酶,血型等项目检测外又增加了乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒核酸检测。乙肝(HBV)表面抗原,丙肝(HCV)抗体,梅毒(TP)抗体,艾滋(HIV)抗体主要采用免疫学检测技术双试剂双人检测。免疫学检测技术应用于输血传播病原体筛查在确保临床用血安全上有重要意义,但随着人类对病原体检测技术的提高,以及对血液安全要求的提高,免疫学检测技术存在一定的局限性。
徐州血站于2015年底,在保留双人双试剂免疫学检测的同时,投入大量资金应用核酸检测技术进行血液病毒核酸的筛查。开展核酸检测可将HBV、HCV、HIV病毒感染的平均窗口期分别由45-56天、72天、22天,缩短9天、59天和11天,此外核酸检测还可检出因免疫静默感染、免疫亚型和病毒变异等导致的用免疫学方法检不出的阳性血液。
2017年,世界卫生组织发布《2016年全球血液安全与供应报告》,三项指标显示中国血液安全供应水平居全球前列。其中第二项就是中国血液安全水平显著提升,全球仅有24%的国家开展了血液核酸检测,我国是其中之一。
随着科学技术的发展,NAT核酸检测技术对病毒感染的检测灵敏度还将进一步提高,这将进一步降低输血风险,提高血液质量,保障临床用血安全。