冷沉淀凝血因子是新鲜冰冻血浆在低温下(约1-6℃)解冻后沉淀的白色絮状物,是新鲜冰冻血浆的部分凝血因子浓集制品。冷沉淀在-20℃以下保存,有效期从采血之日起为一年。主要用于补充凝血因子Ⅷ 、血管性血友病因子(vWF)、纤维蛋白原、因子XⅢ等。
一、适应症
1、血友病A 血友病A的治疗主要是补充FⅧ,冷沉淀凝血因子是除FⅧ浓缩剂外的最有效制剂之一。
2、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症 对严重创伤、烧伤、白血病和肝功能衰竭等所致的纤维蛋白原缺乏患者,输注冷沉淀凝血因子可明显改善预后。
3、先天性或获得性的凝血因子XⅢ缺乏症 由于冷沉淀凝血因子中含有较丰富的FXⅢ,故常用作FXⅢ浓缩制剂的替代物。
4、血管性血友病(vWD) vWD表现为血浆中的vWF缺乏或缺陷。vWD代偿治疗最理想的制剂是冷沉淀凝血因子,其中含有较高的FⅧ和vWD。
5、获得性的纤维结合蛋白缺乏症 纤维结合蛋白是重要的调理蛋白。在严重创伤、烧伤、严重感染、血友病、皮肤溃疡和肝功能衰竭时,血浆纤维结合蛋白水平可明显下降。冷沉淀凝血因子可用于上述获得性纤维结合蛋白缺乏症的患者。
二、禁忌症
冷沉淀凝血因子输注的禁忌症是除适应症以外的其他凝血因子缺乏症。
李富群 文稿