提起鸽子蛋,有人想到它营养价值高,有人觉得他小巧玲珑很好看,有人想到“它”可以用来求婚......但很多人不知道,它还可以用来进行临床输血实验,下面介绍一例用鸽子蛋鉴定疑难配血混合抗体的案例。
近日,徐州市红十字血液中心接收了一例标本,一名骨折患者因手术需要备血,经医院交叉配血后出现主侧凝集,血样随即被送至我中心申请疑难鉴定。
接到标本后,工作人员进行了血型、直接抗人球蛋白、抗体筛查与鉴定等一系列实验,发现受检者血清中确实存在血型意外抗体,但谱细胞没有明显的格局,通过对照谱细胞格局一一排除,初步推测患者血清中可能存在抗E和抗P1混合抗体。
如何去验证猜想呢?由于鸽子蛋中有丰富的P1物质,可以中和抗P1抗体,那么是否可以用鸽子蛋来进行验证呢?在实验室中,工作人员将鸽子蛋清稀释成合适的浓度,与患者血清中和后,再进行抗体鉴定,经鸽子蛋处理后的血清呈现出抗E的格局,这就验证了患者血清中确实存在抗E和抗P1的混合抗体。根据实验结果,工作人员为该患者筛选E抗原及P1抗原阴性的红细胞悬液,交叉配血相合,输注效果良好。
对于有多次输血或妊娠史的受血者,易产生血型同种免疫抗体,当受血者体外存在两种及以上的混合抗体时,通常难以鉴定抗体的特异性,导致输血困难。一直以来,市血液中心以临床输血问题为导向,不断引进前沿检测技术,提升疑难配血服务能力,切实保障临床输血安全。
知识链接
1975年,一项研究发现P2型的鸽子饲养员血清中的抗P1抗体阳性人群约为34%,远高于对照组的6%。进一步研究发现鸽子的细胞、血清、粪便、蛋液中存在与人P1抗原相似的抗原物质。除了鸽子外,在包虫、绦虫、吸虫体内以及斑鸠蛋清中也发现了P1物质。鸽子以及斑鸠的蛋清对抗P1抗体具有很强的中和作用。
拟稿人:李艳 审核人:李慧 发布人:朱小凤