提到无偿献血,有人说,我才不去献血,真要是自己要用血的时候,我的亲人会给我输血;同时,他们认为输用亲属的血液才最安全。但事实却并非如此。
研究表明,亲属间(如父母与子女)输血后并发移植物抗宿主病(GVHD)的危险性比非亲属间输血的危险性要大的多。当供血者和受血者血液的HLA单倍型相同时,受血者由于疾病等原因导致免疫功能缺陷或受抑制,缺乏抗供血者的反应,输血后把供血者的血液误认为是自身的血液,不予排斥。而供知者血液进入受血者体内则把受血者的血液淋巴结细胞辨认出非自身的淋巴细胞予以排斥,从而导致致命性的GVHD。同时,那些伴有严重免疫缺陷性疾病的患者,各种白血病患者、早产儿和新生儿换血及宫内输血的患者、实体肿瘤和一些外科手术患者,如果近亲输血,移植物抗宿主病发病率还会更高。
移植物抗宿主病临床表现:
1、一般输血或血液成分4~30天,平均21天,多数在1~2周发病。
2、表现在面部、手心、脚心出现皮肤红斑和细小斑丘疹,色泽暗红、略高于皮肤,然后可遍及全身,常伴有高热,严重者可发生全身红皮病,形成小水泡和皮肤剥脱。
3、在出现皮肤皮疹后,出现恶心、呕吐、腹泻伴腹痛等消化道症状。
4、严重病例可出现肝区不适或疼痛、肝肿大、黄疸、肝功能损害、转氨酶增高。
5、本病多治疗无效,多数患者因全血细胞减少而死于严重感染。
因此,病人的输血治疗应避免使用亲属供者的血液。患者亲属互助献血后可由中心血站调剂使用。
成份供储科 董雯雯